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小儿赖特综合征需做哪些检查
  赖特综合征(Reiter"s syndrome)是以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊临床类型的反应性关节炎,常表现为急性关节炎并且伴有独特的关节外皮肤黏膜症状,下面就和小编一起去了解一下小儿赖特综合征需做哪些检查。
  1. 血液检查:外周血白细胞数正常或轻度增高,有轻度贫血,血沉增快。类风湿因子、抗核抗体呈阴性。2/3患者循环免疫复合物可为阳性。病程较长者可有贫血。
  2. 关节滑膜检查(1)滑膜液细胞检查:滑膜液浑浊,一些病例呈明显脓性,白细胞计数常为(2~5)×109/L,偶可高达10×109/L,早期大部分为多核白细胞,炎症消退时可以淋巴细胞为主。
  (2)关节滑膜切片:可见细胞轻中度增厚,血管增生充血,管周炎症细胞浸润,间质组织脂肪细胞被纤维组织和肉芽组织替代。
  (3)关节液涂片:可见到胞质吞噬细胞(cytophagocyticmacrophage,CPM),即莱特尔细胞(Reiter’scell)。表现为吞噬了中性粒细胞的单核细胞,被吞的细胞死亡,胞核退化浓缩成碎片,Wright染色呈深蓝色。
  (4)免疫荧光检查:滑膜组织免疫荧光检查可见免疫球蛋白沉积,血管周围和间质中见IgM及C3沉积。HLA-B27检查阳性有重要参考价值。
  3.尿液和尿道分泌物检查:尿道分泌物含有大量白细胞,多为多核白细胞,常出现脓尿,也可见血尿。
  4.X线检查:在早期及轻型病例往往正常,其后常见关节附近骨质疏松、关节腔变窄和侵蚀性改变,受累关节附近骨膜炎、骨膜骨质增生是特征性的X线表现。
  5.细菌培养:尿道、前列腺分泌物淋球菌培养阴性;血和浆液中未查见细菌;结膜渗出液无菌或只有非致病菌。
  6.HLA-B27检测:HLA-B27抗原与中轴关节病、心脏炎和眼色素膜炎相关,因此,该抗原阳性有助于本病的诊断。
  本站小编为大家整理的关于小儿赖特综合征需做哪些检查的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。
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