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有关低血糖的急救知识
  随着生活条件的改善,饮食也越来越多样化,也越来越多人患有糖尿病,所以我们应该更加关注糖尿病,遇到糖尿病患者突然昏迷我们有办法出手相救,下面让我们来学习有关低血糖的急救知识吧。
  低血糖是指血糖水平低过4.0mmol/l的现象。此现象只能发生在服用某种药丸或注射胰岛素期间。还有一类是先天性高胰岛素性低血糖(HI),引起这个病的原因是氨基酸代谢的一个关键酶,谷氨酸脱氢酶(GDH)发生了基因突变。而血糖是血液中的葡萄糖,是血液中的一种主要成份。人体组织主要靠血糖供应能量。糖原是葡萄糖在组织储存的形式。因为中枢神经系统系统不能合成葡萄糖,且贮存的糖原极少,故短暂的低血糖就能引起明显的脑功能紊乱。
  首先判断病患属于以下常见糖尿病急症的哪一种
  1、酮症、酮症酸中毒
  (1)机理:由于胰岛素不足,细胞可利用的能量减少,导致体内脂肪分解加快。酮体是脂肪分解后产生的物质,正常时在血液含量很少,几乎不被测出。当脂肪加快分解,血液中酮体大大增加,就叫做酮症。这时血液就会变成酸性,称作酮症酸中毒,严重者发生昏迷。
  (2)表现
  ①易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。
  ②食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。
  ③嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快,呼气如烂苹果味,最后发生昏迷。
  ④化验检查:血糖很高,血中出现酮体,血液变成酸性。
  2、低血糖,低血糖昏迷
  (1)机理
  ①糖尿病的药物治疗有口服降血糖药或注射胰岛素两种方法。其结果都易使血糖降低。但如果运用不当,使血糖下降过多的话,就会引起低血糖的发生。
  ②如果病人因为各种原因食欲不好,或根本未进食,腹泻、呕吐不止,但还按照平时的水平服用降血糖药或注射胰岛素的话,不但出现低血糖反应,严重者还可引起低血糖昏迷。
  (2)识别低血糖症
  ①心慌、冷汗、全身发抖。
  ②异常空腹或饥饿感、恶心。
  ③嗜睡、昏睡、头痛、精神不集中。
  (3)识别低血糖昏迷
  ①之前有心慌、冷汗、恶心的感觉,逐渐昏睡,呼之不应。
  ②早晨起床时间,怎么也叫不醒,浑身发凉,可见出冷汗,但没有发现明显的生命体征的不正常。
  ③有糖尿病史,口服降糖药,近几天进食不正常,或腹泻,呕吐、感冒发烧,逐渐出现意识障碍、神志恍惚,发展为昏迷。
  糖尿病的急救方法
  (1)应用胰岛素。这是抢救治疗的关键。必须在医院或医生指导下应用。根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素。一般可酌情皮下注射12~20单位,再给予静滴每小时4~8单位量滴入,大多在24小时内控制病情,此时应停用其他降糖药。
  (2)纠正脱水。能口服的尽量口服饮水。昏迷病人要给予静脉补液,24小时内可输液3000~6000毫升,心脏病或肾功不好的病人酌情减量。
  (3)昏迷病人头侧位,及时清除呕吐物,保持呼吸道通畅和口腔清洁。有缺氧情况者给予吸氧,已发生感染的适当应用抗菌药物。
  (4)详细记录病人的出入量,如饮水量、进食量、呕吐量、尿量、便量,报告给医生,提供诊断治疗依据。
  (5)糖尿病酮症酸中毒病情复杂、严重、发展快,在治疗前后均要进行多种化验检查,以调整胰岛素的用量,输液量及种类。最好将病人送至医院急救,以免造成严重后果。
  糖尿病昏迷急救要点:
  1、过去有糖尿病史,突然昏迷,又找不到其他病因,首先怀疑糖尿病昏迷。
  2、按昏迷的急救原则处理:保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸。
  3、呼叫"120"急救人员,将病人送到医院,首先要检查血糖,以确定病情治疗方向。
  4、不要随便给昏迷病人喂食糖水以免造成呛咳甚至窒息。
  温馨提示糖尿病患者不能饮酒,尽量少吃水果,多吃五谷杂粮、蔬菜及豆制品。如果你对突发低血糖该如何进行急救等有关疾病急救方面的知识还有疑问,请继续关注本站低血糖急救安全常识栏目。
 
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